居民医保可以通过门诊或者诊所进行处方买药。城乡居民医疗保险不可以在药店买药，因为城乡居民保险没有个人账户，其统筹账户只能用于支付参保居民符合规定的门诊、住院费用。
根据《城乡居民医疗保险管理办法》第十一条 城乡居民医保基金用于统筹支付参保居民符合规定的门诊、住院费用，不得用于建立个人账户。
第二十条 参保居民在定点医疗机构发生的医疗费用，属于个人支付的，由个人直接与定点医疗机构结算，属于医保基金支付范围的，由医保经办机构与定点医疗机构结算。
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